Origami doctor's diary

歯科麻酔学会認定医試験勉強のアウトプット用ブログです。参考とした教科書や参考書、関係のない読書本も紹介します。

呼吸異常

第42回日本歯科麻酔学会認定医試験問題

その2

4.脳圧亢進による異常呼吸はどれか.1つ選べ.
a. 起座呼吸
b. 奇異呼吸
c. ビオー呼吸
d. クスマウル呼吸
e. チェーンストークス呼吸

 

教科書にはPDF検索で”呼吸”でヒットするのは死戦期呼吸gaspingのみ.

ただし,ネットではビオー呼吸,クスマウル呼吸,チェーンストークス呼吸はまとめられており,医科国家試験などで出題されたものから出題しているのかもしれない‥

 

・ビオー呼吸

浅くて早い呼吸と無呼吸(10~60秒)を繰り返す頭蓋内圧亢進でみられる.

・クスマウル呼吸

異常に深くゆっくりした呼吸.昏睡時,代謝性アシドーシス,尿毒症でみられる.

・チェーンストークス呼吸

無呼吸期を伴う周期性呼吸で15〜20秒の無呼吸→深く早い呼吸→浅くゆっくりした呼吸が繰り返される.重症心不全,脳疾患,薬物中毒でみられる.

 

※クスマウルは糖尿病のところで出てくる.obesityのイメージ,太っているので深く吸わないの酸素化悪い.

チェーンストークスは呼吸器の教科書に出てきていた.脳疾患で脳が呼吸をサボってみたいな話だった気がするが‥後でチェック.無呼吸でサボって,その分を深く早い呼吸で補って,またサボる,みたいなイメージ.サボるのでチェーンで縛られてる.

ビオーは頭蓋内圧亢進なので,CO2をためて血管広げて(無呼吸)対応しているイメージ.無呼吸に耐えられなくなったら呼吸するが,CO2少なくしたくないので浅く早い呼吸のみを行う感じ.ビオービオーと警笛が鳴っている感じ.